Osteochondrosis

Istilah osteochondrosis sorangan asalna tina dua kecap: osteo - tulang, sarta chondrue - kartilage. Kantun nempatkeun, éta ossification kartilage. Sanajan interpretasi ieu fundamentally salah. Sababaraha di delusions maranéhanana indit malah leuwih jauh, sarta yakin yén osteochondrosis nyaéta déposisi uyah dina sendi. Leuwih ti éta, éta téh uyah méja nu konon dihakan dina jumlah badag pikeun kadaharan.

Patogenesis

Kanyataanna, sagalana kajadian saeutik béda. Jeung harder. Sareng uyah méja, upami éta maénkeun peran naon waé dina lumangsungna osteochondrosis, pisan henteu langsung. Osteochondrosis dumasar kana degenerasi sareng degenerasi kartilage artikular. Ieu sanés panyakit anu mandiri, tapi prosés patologis anu tiasa ditingali ampir dimana waé dimana aya jaringan kartilage konéktif.

Masih, osteochondrosis dina kasus overwhelming mangaruhan tulang tonggong. Kunaon éta? Kanyataan yén antara vertebrae aya jenis hampang - cakram intervertebral (intervertebral). Peran fisiologis cakram ieu nyaéta pikeun ngajagi sareng ngajaga awak vertebral tina ngagem prématur kusabab setrés mékanis. Cakram diwangun ku inti cair internal pulposus dikurilingan ku annulus fibrosus jeung endplate luhur jeung handap.

Cakram ngalaman setrés mékanis anu luar biasa, nyababkeun karusakan permanén kana strukturna dina tingkat sélulér. Dina manusa, prosés ieu teuing diucapkeun - ieu mangrupikeun pamayaran kami pikeun leumpang tegak. Pikeun nyegah disk "dihapus" lengkep, éta kedah terus-terusan regenerasi, nyaéta, ngawangun deui sorangan. Éta kasaimbangan prosés karuksakan-regenerasi anu nangtukeun struktur normal tina disc intervertebral. jéntré panasaran sejen nyaeta suplai getih jeung zat gizi ka cakram intervertebral dilumangsungkeun teu ngaliwatan pembuluh darah, nu overgrown di budak leutik, tapi diffusely, ti jaringan tulang awak vertebral. Deui, pangmayaran pikeun kamampuhan pikeun mindahkeun dina dua anggota awak, teu opat.

Kusabab ieu, cakram intervertebral gampang tatu dina istilah anatomis jeung fisiologis. Sagala prosés négatip dina awak ngabalukarkeun hiji teu saimbangna dina kasaimbangan karuksakan-regenerasi, sarta ngembangkeun dystrophy na degeneration dina cakram. Cakram anu sacara stuktur cacad henteu deui tiasa nahan setrés mékanis anu leres. Dina tekanan kaleuleuwihan ti vertebrae overlying, cakram anu lunta dina arah béda, biasana ka sisi jeung posteriorly. prosés ieu disebut disc herniation.

Jaringan tulang tina vertebrae, nu geus leungit lapisan kartilage na, ogé ngalaman maké mékanis. Kusabab trauma konstan dina permukaan ujung anterior awak vertebral, tumuwuhna tulang patologis kabentuk - osteophytes. Spondylosis ngembang. Kusabab degenerasi sareng pamindahan disk, rohangan intervertebral ngirangan, saluran tulang tonggong sempit, sareng akar saraf tulang tonggong dina anu disebut foraminal foraminal dilanggar.

Nyababkeun

Anu jadi sabab, atawa faktor etiological, osteochondrosis rupa-rupa. Éta tiasa duanana lokal, nyaeta, alatan Patologi tina tulang tonggong sorangan, sarta gangguan umum dina tingkat organisme. Patologi naon waé anu nyababkeun palanggaran struktur tulang tonggong atanapi gangguan métabolik tiasa dianggap salaku anu ngabalukarkeun osteochondrosis. Dina hal ieu, aya:

• Parobihan dina konfigurasi tulang tonggong (scoliosis, lordosis patologis atanapi kyphosis).
• Cacat séjén tina sistem musculoskeletal nyaéta suku datar, girdle taktak sempit, anomali dina struktur pelvis.
• tatu tulang tonggong.
• Kakebalan lemah.
• Gangguan métabolik - osteoporosis, obesitas, diabetes mellitus, panyakit tiroid.
• Panyakit sistem kardiovaskular - aterosklerosis, hipertensi.
• Gangguan pencernaan ngabalukarkeun nyerep gizi anu teu cekap tina saluran pencernaan.
• Katurunan.

Ieu kudu dicatet yén kaayaan patologis luhur teu merta ngakibatkeun osteochondrosis. Ieu merlukeun paparan konstan ka sababaraha faktor predisposing - hipotermia, kurang gizi, gaya hirup sedentary, atawa, sabalikna, exertion fisik kaleuleuwihan.

Gejala

Osteochondrosis sorangan mangrupikeun prosés asimtomatik. Sareng, dina waktos anu sami, tanda-tanda degenerasi disk intervertebral rupa-rupa. Kumaha? Kanyataan yén manifestasi klinis osteochondrosis dumasar kana komplikasi na - hernias disc, spondylosis, sciatica, narrowing tina kanal tulang tonggong.

Leuwih ti éta, klinik pisan variatif gumantung kana lokalisasi utama prosés di cervical, thoracic, atawa lumbosacral tulang tonggong. Bagian anu terakhir paling sering dipangaruhan, sabab éta bagian handap anu nyandak kagiatan fisik anu maksimal. Tanda osteochondrosis wewengkon lumbosacral:

• Nyeri (lumbodynia, lumbago, sciatica).
• Watesan gerak dina tonggong handap sareng ekstremitas handap (intermittent claudication).
• Di dieu, gangguan sensitipitas sahiji jenis paresthesia - numbness, ngaduruk, Crawling creeps.
• Tegangan patologis tina otot lumbar.
• Dina henteuna perlakuan, gangguan tina fungsi organ pelvic.

Osteochondrosis cervical dititénan rada kirang sering ti lumbosacral. Tapi, patologi ieu ogé cukup umum. Salian tanda has nyeri (cervicalgia), turun sensitipitas jeung gerakan dina extremities luhur, cervical osteochondrosis alatan suplai getih impaired kana uteuk boga ciri sorangan. fitur ieu manifested:

• Insomnia.
• Nyeri sirah, pusing.
• seueul périodik.
• Kelemahan umum, gancang kacapean.
• Fluktuasi dina tekanan getih.
• Aya kalana nyeri huntu.
• Réaksi paripolah dina bentuk tearfulness, sénsitip.

Wewengkon thoracic kalawan osteochondrosis kapangaruhan rélatif jarang. Pasén dina hal ieu jalma kapaksa diuk dina posisi uncomfortable dibereskeun ku pagawean - siswa, schoolchildren, programer, pagawe kantor. Gejala osteochondrosis dina hal ieu bakal kieu:

• Nyeri sareng paresthesia dina dada.
• Dyspnea.
• Rarasaan ketug jajantung.
• Watesan gerak dina tulang tonggong thoracic.

Diagnostik

Tina sadayana ieu jelas yén osteochondrosis mangrupikeun panyakit chameleon. Kusabab kamiripan tanda, éta gampang galau sareng kacilakaan cerebrovascular, hipertensi, infark miokard, angina pectoris, gangguan neurotik. Éta pisan sababna naha, dina raraga nyieun diagnosis nu bener, diagnosis kompléks komprehensif diperlukeun guna nangtukeun bener gejala jeung perlakuan osteochondrosis.

Diagnosis ieu, salian ti patarosan tradisional sareng klarifikasi keluhan pasien, kedah kalebet pamariksaan médis sareng metode panalungtikan khusus. Metoda ieu ngawengku x-ray tina tulang tonggong, ultrasound organ internal. Anyar-anyar ieu, pencitraan résonansi anu diitung sareng magnét parantos suksés dianggo pikeun ngadiagnosis osteochondrosis.

Pangobatan

Taktik terapi pikeun osteochondrosis ngalibatkeun panggunaan:

• Landong.
• Pijat.
• Prosedur fisioterapi.
• Fisioterapi (terapi latihan).
• Terapi manual.
• Akupungtur.

Pangobatan pikeun osteochondrosis utamina ditujukeun pikeun ngaleungitkeun nyeri sareng ngaleungitkeun prosés radang dina akar saraf. Dina sagala rupa kombinasi, ubar ieu loba dipaké dina bentuk ointments, injections, tablet pikeun pengobatan osteochondrosis. Henteu kedah hilap yén ubar ieu ngagaduhan pangaruh négatip dina ati, burih sareng peujit. Ku ieu, aranjeunna tiasa nganyenyerikeun gangguan métabolik dina osteochondrosis. Aranjeunna ngaleungitkeun nyeri tina blokade ogé kalayan anestesi lokal. Leres, pangaruh dana ieu pondok-cicing, sareng henteu mangaruhan jalanna osteochondrosis sacara gembleng.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ningkatkeun prosés métabolik di tingkat lokal sareng awak kalayan bantuan ubar sapertos chondroprotectors, immunostimulants, sareng vitamin sareng mineral. Chondroprotectors dianggo dina tablet, salep, sareng ampul. Diantara agén fortifying dipaké vitamin C, grup B, digabungkeun jeung mineral. Dina hal ieu, persiapan kalsium anu paling dipikaresep. Mémang, sabalikna mun sababaraha pernyataan erroneous, dasar osteochondrosis teu kaleuwihan, tapi ngan hiji kakurangan kalsium.

Saatos suksés ngaleungitkeun exacerbation, prosedur fisioterapi, urut, sareng terapi latihan dipidangkeun. Salaku prosedur fisik, éléktroforésis sareng kalsium, phonophoresis sareng hydrocortisone, amplipulse, terapi parafin dianggo. Sadaya ukuran ieu ditujukeun pikeun ngaleungitkeun nyeri sareng peradangan dina akar saraf, ligamén sareng otot. Pijat pikeun osteochondrosis dilumangsungkeun dumasar kana métode anu ditarima sacara umum. Zona urut dipilih gumantung kana lokalisasi osteochondrosis. Perluasan rentang gerak kahontal kalayan bantuan terapi latihan. Dina awalna, dina fase exacerbation, praktis henteu aya beban dinamis. Pasén terus-terusan dina sikep anu optimal. Dina waktu ieu, éta desirable mun teu ngagem alat immobilizing - a lumbar korsét, kerah beuheung Shants '. Nalika exacerbation suda, volume sareng durasi gerakan salami terapi latihan ningkat.

Anyar-anyar ieu, dina pengobatan osteochondrosis, metode pengobatan non-tradisional parantos ditampi - akupungtur, terapi manual, osteopathy. Akupungtur mangrupikeun pangaruh kana titik-titik aktif biologis khusus anu aya di sapanjang tulang tonggong, dina auricles, dina panangan sareng dina suku. Kalayan terapi manual, posisi normal vertebrae sareng cakram intervertebral dibalikeun ngaliwatan tindakan manual leungeun spesialis. Sareng dina kursus osteopathy, integritas struktural sistem musculoskeletal dipastikeun nganggo téknik khusus. Dina henteuna pangaruh ukuran konservatif pikeun pengobatan osteochondrosis, nyeri pengkuh, komplikasi, bedah dituduhkeun. Cakram anu lunta patologis dipiceun. Ayeuna, pikeun tujuan ieu, microdiscectomy dilakukeun - panyabutan endoscopic tina piringan anu lunta.